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劳动能力初次鉴定个人申请书参考样本
发布日期: 2017-12-11  访问量:

 

申 请 书

 

扬州市劳动能力鉴定委员会:

本人(姓名)       ,身份证号码:          ,本人于201   日因    原因受到伤害,经市人社局认定为工伤(认定书编号:扬人社工认〔201     ),伤情为:   (认定书内记载的伤情)。经    医院治疗,现伤情已经稳定。

特此申请进入工伤伤残等级鉴定程序

 

 

申请人(签名):

 

 

 

 

单位意见:(情况属实,同意工伤职工本人申请)

(盖章)


劳动能力初次鉴定个人申请书参考样本

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